כל מה שרציתם לדעת על... ביטוח סיעודי
בחמש שאלות ותשובות קצרות
למה צריך ביטוח סיעודי?
עם התקדמות הרפואה והעלייה המתמדת בתוחלת החיים גובר הצורך בהבטחת איכות החיים עבור מי שנקלע לצורך של טיפול סיעודי, היכול להיגרם כתוצאה ממחלה או תאונה בכל גיל ועבור הקרובים לו. ביטוח סיעודי משמש כרשת ביטחון כלכלית עבור המבוטח ומשפחתו וזאת מפני עלויות טיפול חודשיות גבוהות, הנעות בין 7,000-10,000 ₪ לטיפול בבית ו-13,000-20,000 ₪ לטיפול במוסד סיעודי, ומפני סיוע חלקי ומוגבל של מוסדות המדינה.
01
אילו סוגי ביטוח סיעודי קיימים?
היות והסיוע המוענק על ידי המדינה עבור טיפול במקרים סיעודיים אינו כספי ומתמצה בשעות טיפול ועזרה מוגבלים וכיסוי הביטוח הסיעודי המוצע על ידי קופות החולים מוגבל לתקופה של 5 שנים בלבד ואינו כולל כיסוי ביטוחי כתוצאה מתאונה או אירוע טרור - פוליסות הביטוח המוצעות על ידי חברות הביטוח מהוות רובד משלים והכרחי. משכך, פוליסות הביטוח הפרטיות מאפשרות בחירת מסלול בו תקופת הביטוח נמשכת לאורך כל חיי המבוטח ולחלופין מסלולים בהם הכיסוי הוא לתקופה מוגבלת או משלים את הכיסוי המוצע על ידי קופות החולים ומשכך מתחיל עם סיום הכיסוי האחרון.
02
באילו מקרים יוגדר אדם כסיעודי?
אדם במצב סיעודי הוא אדם שאינו מסוגל לבצע בכוחות עצמו חלק מהותי מפעולותיו הבסיסיות והיומיומיות, או שהוא זקוק להשגחה בשל תשישות נפש. הקטגוריה הראשונה עוסקת במצבים בהם אדם נזקק לעזרה בביצוע 3 מתוך 6 פעולות פיזיות (ADL) כגון: היכולת לקום ולשכב, יכולת ניידות, היכולת להתלבש ולהתפשט, היכולת לאכול לבד, יכולת רחצה ויכולת שליטה על ההפרשות. הקטגוריה השנייה עוסקת במצבים בהם חלה פגיעה בפעילות הקוגניטיבית וירידה ביכולת האינטלקטואלית.
03
מה חשוב לבדוק בפוליסת ביטוח סיעודי?
כאשר בוחנים פוליסות ביטוח סיעודי חשוב לבדוק את הסעיפים הבאים. תגמולי הביטוח; ניתנים כגמלה חודשית, כאשר קיימות פוליסות שבהן תקופת התשלום היא לזמן מוגבל ופוליסות אחרות המעניקות תגמול לכל יתרת חייו של המבוטח. תקופת ההמתנה; הקובעת את מועד תחילת הזכאות לתגמולי הביטוח, תמשך בין 1-3 חודשים בחלק מהפוליסות, בעוד ב"פוליסות משלימות" תהא תקופת המתנה ארוכה יחסית. מבנה הפרמיה בפוליסה; ינוע בין "פרמיה מוגדלת", המשתנה לפי גיל המבוטח או "פרמיה קבועה" לכל החיים. לבסוף, ערכי הסילוק והפדיון; פוליסות בפרמיה קבועה או בפרמיה מוגדלת מעניקות למבוטח כיסוי גם לאחר ביטול הפוליסה, כאשר כאשר אחוז הצבירה ישתנה בין הפוליסות השונות.
04
למי מומלץ לרכוש פוליסה לכיסוי סיעודי?
ההסתברות לקרות אירוע סיעודי עולה עם הגיל ותוחלת החיים של מי שנקלע לצורך של טיפול סיעודי עולה בהתמדה כתוצאה מהתקדמות הרפואה. יחד עם זאת, גם אנשים בריאים וגם ילדים עלולים לעבור תאונה או אירוע קשה שעלול להפוך אותם לסיעודיים. לכן מומלץ לנצל את תעריפי הביטוח הנמוכים יותר כתוצאה מרכישת הפוליסה בגיל צעיר ובמצב רפואי תקין.
05
הצטרפו למהפכת הביטוח של רכסים ותהנו מעד 50% הנחה על ביטוח סיעודי
רכסים הינה סוכנות ביטוח ופיננסים עצמאית ובלתי תלויה. תיקי הביטוח והפיננסים של לקוחותינו מותאמים לצרכיהם ומנוהלים באופן אישי ובלעדי על ידי מנהל תיק לקוח וסוכן מומחה, אשר לרשותם עומדים מוצרי כלל היצרנים המובילים בענפי ביטוחי הבריאות והחיים, החיסכון והפנסיה, ביטוחי הרכוש וניהול ההשקעות והפיננסים, בתנאים ובתעריפים המובילים בשוק הביטוח והפיננסים
כתבות בנושא ביטוחי בריאות וחיים
